O hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula  tireoide é hiperativa e produz excesso de hormônios tireoidianos. Se não tratado, o hipertireoidismo pode implicar em graves distúrbios neurológicos (alterações cognitivas, como memoria e concentração, doença do pânico e depressão). Alguns dos mais graves efeitos do excesso de hormônios tireoidianos envolvem o coração (batimentos cardíacos acelerados e irregulares, insuficiência cardíaca congestiva) e os ossos (osteoporose). Pessoas com hipertireoidismo leve e os idosos podem não ter qualquer sintoma.

O que causa o hipertireoidismo?
A Doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo. Ela ocorre quando o sistema imunológico, através da produção de uma anticorpo contra o receptor de TSH (TRAb) ataca a glândula  tireoide, provocando seu aumento, estimulando a síntese e secreção de T3 e T4 em grandes proporções. É uma doença crônica (que se mantem em longo prazo) e normalmente ocorre em famílias com história de doenças da  tireoide. Algumas pessoas com a doença de Graves também desenvolvem inchaço atrás dos olhos, o que provoca protrusão para fora do globo ocular (proptose); doença conhecida como Oftalmopatia de Graves.

As causas menos comuns de hipertireoidismo incluem:

⦁ Nódulos tireoidianos: tumores na glândula  tireoide, que podem secretar excesso de hormônio tireoidiano.

⦁ Tireoidite subaguda: uma inflamação dolorosa da  tireoide tipicamente causada por vírus.⦁

Tireoidite linfocítica: uma inflamação não dolorosa causada pela infiltração de linfócitos (um tipo de célula branca do sistema imune) na tireoide.

⦁ Tireoidite pós-parto: tireoidite que se desenvolve logo após o término da gravidez

Como o hipertireoidismo é diagnosticado?

Exame físico detalhado, comprovado pela presença de elevados valores de hormônios da tiroide (T4 e T3 livres) e a concentração de TSH menor do que a referência do método. Nos casos de Doença de Graves os valores de TRAb elevados confirma o diagnostico. Os exames de captação de iodo radioativo e ultrassonografia da tiróide não são necessários.

Como o hipertireoidismo é tratado?

O tratamento do hipertireoidismo depende da causa, da idade, da condição física da pessoa e de quão sério é o seu problema de  tireoide.

Os tratamentos disponíveis incluem

⦁ Medicamentos antitireoidianos – Essas drogas diminuem a quantidade de hormônio produzido pela  tireoide. A droga preferida é o Metimazol porque o  Propiltiouracil  tem sido associado a efeitos secundários graves. O Metimazol controla e em longo prazo pode curar o hipertireoidismo, principalmente se utilizado em baixas doses.

 ⦁ Iodo radioativo – Esse tratamento cura o problema a  tireoide, mas geralmente leva à sua destruição permanente. Desse modo, o paciente precisará tomar comprimidos de hormônio tireoidianos para o resto de sua vida para manter o hipotireoidismo produzido pelo iodo radioativo.

⦁ Cirurgia – A remoção cirúrgica da  tireoide é uma solução permanente, Recomenda-se a cirurgia, quando o metimazol ou terapia com iodo radioativo não são apropriados. Também na presença de nódulos suspeitos de malignidade.Betabloqueadores Essas drogas (tais como atemo-lo) não baixam os níveis de hormônio da  tireoide, mas podem controlar sintomas graves, como a frequência cardíaca acelerada, tremores e ansiedade

Betabloqueadores 

Essas drogas (tais como atemo-lo) não baixam os níveis de hormônio da  tireoide, mas podem controlar sintomas graves, como a frequência cardíaca acelerada, tremores e ansiedade.